服用索拉非尼有超过一年的么?
不知道你们病人现在什么情况了,希望他好运!我父亲60岁,去年8月27日查出肝癌晚期,当时除消瘦外无其它症状,饮食活动正常,医生判断还有三个月生存期。随即转南京人民医院住院,检查发现门静脉已有癌栓,马上进行介入治疗并同时服用索拉非尼,第一次和第二次介入手术效果良好,术后一切正常,在手术间隙我们还出门做了几次短途旅行。那段时间,我们甚至会偶尔忘记父亲是个晚期癌症病人,难得的平静中也会有许多感动和快乐,现在很后悔没多出去几次。三个月后,12月中旬,即将做第三次手术时腹水量增加并出现腹部疼痛,总胆红素始终降不下来,黄疸也无法消除,门静脉严重栓塞已无法继续介入手术。在医生建议下,停止服用索拉非尼,此时能做的只是住院对症治疗,尽量减轻他的痛苦。住院四十天后进入昏迷,五天后过世(13年2月1日)。
我父亲服用了三个月,未见太大不良反应(偶尔腹泻,轻微手足心发痒)。对于索拉非尼的作用我无法判断,如果按照医生的判断我们延长了两个月生存时间,但我感觉其实起主要作用的还是介入手术。我们在服用前做过一些了解,除了肺癌病人有服用超过一年的,肝癌病人没见到过。
肝癌是癌症之王,得了这种病很不幸,无奈且无助。建议在可能的情况下一直介入手术,手术期间多些关怀照顾,尽量保证病人的生活质量。生命无法延长,质量可以提高。
另,我们同病房的病人中有能够把介入手术做到第9次的,他是中期病人。
祝好运!
服用索拉非尼常见的副作用有哪些?
手足综合症:HFsR是最常见的不良反应之一。常呈剂量依赖性,停药后可迅速消退,有些患者减量后再次用药后症状减轻或不再出现。治疗以对症处理为主,如应用含尿素的润肤霜等,注意保持病变部位皮肤的完整性,预防感染的发生;如患者不能耐受,可以考虑临时停药1~2周再减量治疗,严重者则需终止用药。
高血压 :血压升高的确切机制尚不清楚,可能与索拉非尼减少血管形成数目、破坏内皮细胞功能有关。降压治疗最好选用血管紧张素转换酶抑制剂,避免采用钙离子拮抗剂,因后者能抑制CYP3A4代谢通路面增加索拉非尼在体内的蓄积;严重者应请心脏专科医师会诊指导治疗,并考虑停用索拉非尼。
腹泻和乏力:腹泻和乏力也是索拉非尼常见的不良反应,但大多数为轻到中度,支持对症处理可以缓解;
出血:发生率虽然较低,还是要提高警惕。用药前需评估出现风险,用药期间监测出血倾向。
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