长护险的服务有哪些内容
你好,长护险的服务有:(一)社区居家照护。是指养老服务机构,以及护理站、门诊部、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构和护理院,为居家的参保人员,通过上门或社区照护等形式,提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。(二)养老机构照护。是指养老机构为入住其机构内的参保人员,提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。(三)住院医疗护理。是指社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构、护理院和部分承担老年护理服务的二级及以上医疗机构,为入住在其机构内护理性床位的参保人员提供医疗护理服务。长护险是参加职工医保的人员要缴纳的保险,然后家里失能老人在需要报销的时候,职工人员可以直接进行报销。也就是说,在试点阶段,基本都要求参加职工医保的人员要参与缴纳长护险。本质上来说,失能老年人的护理属于医疗服务的一部分,所以长护险的很多政策规定都与医保挂钩。各地有所不同,具体的缴纳人员范围是按照各地的标准进行的。拓展资料:一:什么是保险1.保险是指投保人按照合同约定向保险人支付保险费,保险人对因合同约定可能发生的事故造成的财产损失承担赔偿责任或者被保险人承担赔偿责任的商业保险行为。死亡、伤残、患病或者达到合同约定的年龄、期限和其他条件时,支付保险费。2.从经济学的角度来看,保险是一种分摊意外损失的财务安排;从法律上看,保险是一种合同行为,是一方同意赔偿对方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障体系的重要组成部分,是社会生产和社会生活的“微妙稳定器”;从风险管理的角度来看,保险是一种风险管理的方法。
长护险的服务有哪些内容
长护险的服务内容包括以下几点:1、长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力;2、癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症;3、身故保险金。被保险人死亡可获得;4、老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取;5、老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病。具体的服务内容需要看购买的保险合同所包含的内容。其次,根据不同的服务方式和评估等级,享受的照护时间和次数也是不同的。失能老人的评估等级越高,照护时间越长。如果参保人发生了基本的生活照料费用,比如用餐、排泄护理等,每月按以下标准报销:参保时间小于3年的,按报销定额标准的70%报销;参保时间大于或等于3年,小于5年的,按报销定额标准的75%报销;参保时间大于或等于5年,按报销定额标准的80%报销。
什么是长护险
长护险就是长期护理险。通常护理期限较长,可能为半年、一年、几年甚至十几年,护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的,长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。给付条件标准是日常活动能力失败。包括起床和睡觉,或起居活动、穿衣和脱衣等;医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样,要有医学上的必要性;认知能力障碍。通常,如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍,就认为需要长期护理。
长护险工作主要做什么
工作内容如下:一、基本生活照料(27项):面部清洁和梳理、洗发、指/趾甲护理、手和足部清洁、温水擦浴、沐浴、协助进食/水、口腔清洁、协助更衣、整理床单位、排泄护理、失禁护理、床上使用便器、人工取便术、晨间护理、晚间护理、会阴护理、药物管理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动、皮肤外用药涂擦、安全护理、生活自理能力训练、压疮预防护理、留置尿管护理、人工肛门便袋护理。二、常用临床护理(15项):开塞露/直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服、物理降温、生命体征监测、吸氧、灌肠、导尿(女性)、血糖监测、压疮伤口换药、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(picc)维护。【拓展资料】上海市目前施行的长护险制度是指以社会互助共济方式筹集资金,对经评估达到一定护理需求等级的长期失能失智人员,为其提供基本生活照料及与基本生活密切相关的医疗护理服务的社会保险制度。当前试点人群为60周岁及以上、本市基本医疗保险参保的失能失智人员。据了解,区医保局通过政府购买服务的方式,以第三方会计师事务所为主体,利用其特有的独立性、专业性和充足的队伍力量,对长护险居家护理机构近三年来的运行情况进行了“全面体检”,目前已完成全部居家护理机构全覆盖审计。据介绍,下一步区医保局一方面将针对审计中发现的问题开展整治,另一方面将继续发挥审计的专业性,持续监管高压态势,以加强基金管理、服务管理和经办管理为切入口,保障基金安全,为失能失智群体提供更为优质的长期护理服务。在接下来的几年中,将实现全区定点医药机构及长护险定点机构专业化审计全覆盖。