rct,病例对照研究和随机对照实验的区别

病例对照研究和随机对照实验的区别： 病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。随机对照试验（英语：RandomizedControlledTrial，简称RCT）是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段。随机对照试验的基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，以对照效果的不同。 随机对照试验特别常用于医学、生物学、农学；病例对照用于探索疾病的可疑危险因素、验证病因假设、提供进一步研究的线索。

RCT，全称Randomized Controlled Trial（随机对照试验），一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段，特别常用于医学、药学、护理学研究中，在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。 随机对照试验的基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，以对照效果的不同。在研究对象数量足够的情况下，这种方法可以确保已知和未知的混杂因素对各组的影响相同。 随机对照试验设计形式 国际上第一个RCT是1948年由英国医学研究会组织实施的，验证了链霉素治疗肺结核的疗效。1967年Schwartz和Lellouch最早提出了临床试验有两种截然不同的态度，实用性与解释性态度的区别，当时并没有引起人们的重视。 随机对照试验已被国际上公认为临床防治性研究方法的金标准，主要有两种设计形式： 解释性随机对照试验（explanatory randomized controlled trials，explanatoryclinicaltrials）和实用性随机对照试验（pragmaticrandomizedcontrolledtrials，pragmaticclinicaltrials）。 在临床试验发展中，思考研究本质是“解释性的”还是“实用性的”是一个重要的里程碑。Schwartz等最早对比了这两种试验性质 , 指出解释性试验竭力探寻一项治疗效应是否存在，干预是如何起到治疗效果的，对明确有效的机制具有较高价值，但很少能告诉结论能否推广到更宽的现实环境中及更宽范围的不同人群中。 而实用性试验则是在临床实际中的不同治疗方案中比较，朝向提供最佳治疗决策。实用性研究更关心在真实条件下治疗病人的效果怎么样，很少洞察为什么能治疗或怎么样治疗。 以上内容参考：百度百科-RCT、百度百科-随机对照试验