小儿哮喘,如何预防小儿哮喘？

说简单点，就是切断过敏的源头。找出过敏的源头，回避或控制哮喘的过敏源及其触发因素，是防治哮喘的重要手段。还有需要提醒的是花粉也是引起哮喘的重要原因之后，如果家中有种花花草草的家庭，需要注意了哦。下面就为各位宝妈们提点小建议。 穿着要适宜 俗话说的话，春捂秋冻，这可是老祖宗的经验之谈哦。在春季需要注意防寒保暖，春季的昼夜温差较大，要注意因宝宝受凉感冒，进而导致哮喘的出现。 出行产所要注意 春季各种传染病高发，家长尽量不要带着孩子去一些 人群集中的地方，如：商店、影剧院、各种聚会。如果你的宝宝对花粉过敏就不要带孩子去一些植物园和花园。 居室环境要适宜 保持居住环境的温暖舒适，室内陈设力求简单、洁净，注意通风透光，宝宝的衣物更是需要勤洗，压缩尘螨及霉菌生存空间。如果家中装修需要3-6个月才能入住。但是现实等不到3个月，可以考虑再加中放置一台空气负离子净化器， 因为小粒径空气 负离子主动出击净化空气，完全颠覆了普通空气净化机被动吸附的净化方式。传统的空气净化机是风机抽风，利用滤网过滤粉尘来净化空气，称为被动吸附过滤式的净化原理，需要定期更换滤网，而且空气净化区域有限，仅对空气净化机附近的小块区域有效。负离子空气净化器采用自然因子生态级负离子主动出击的方式，利用负离子本身具有的除尘降尘、灭菌解毒的特性来对室内空气进行优化，使整个室内充满等同与大自然的空气负离子——生态级空气负离子。 出行时间有选择 一天当中，午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间，此时，应尽量减少外出。北方的确，沙尘现象比较严重，出行注意天气变化，刮大风时要减少外出，免遭尘土及冷空气的刺激。

现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！ 虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。 随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。 杜绝源头预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！ 1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。 2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。 对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。 3污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。 4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。 儿童哮喘的治疗原则首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！ 因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。 其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。 【不药不药】简介 博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

小孩哮喘如何治疗最好：

我们使用药物要让孩子达到什么目标？对于儿科医生以及家长来说，这非常关键的。这是儿童哮喘个体化治疗的基础，也是对孩子使用药物进行降级治疗或者升级治疗的基础。
我们的目标有以下六个方面：

第一、要达到并维持症状的控制。

第二、要维持正常的活动水平，包括运动能力。

第三、维持肺功能水平尽量接近正常。

第四、预防哮喘急性发作。

第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。

第六、预防哮喘导致的死亡。那么治疗方面主要是坚持、长期、持续、规范、个体化的治疗原则。在急性期主要是快速缓解症状，如平喘、抗炎这些治疗。在慢性持续期以及临床缓解期，要防止症状加重和预防复发。比如要避免触发因素，抗炎，降低气道高反应性，防止气道重塑，并且做好自我管理。
治疗哮喘的药物包括缓解药物和控制药物，缓解药物主要是让急性喘息减轻，控制药物需要长期应用，防止症状加重和预防复发。主要包括以下几个药物：

第一、β2受体激动剂，常用的有沙丁胺醇和特布他林。

第二、糖皮质激素。局部使用的药物，如布地奈德。全身使用的药物如甲泼尼龙。

第三、抗胆碱能药物异丙托溴铵。

第四、短效茶碱。

第五、白三烯调节剂，如孟鲁司特。

病情分析：小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平，防止发生不可道的气流受限，保持正常活动(包括运动)能力，避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始，治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘，以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎，降低气道反应性，防止气道重塑，避免危险因素和自我保健。
一、急症治疗

1、β2受体激动剂：是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂，根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇片和特布他林片等。

2、糖皮质激素：病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗，一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘，严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液，但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗，以免延误病情。

3、抗胆碱能药物：吸入型抗胆碱能药物，如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少，尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。

4、短效茶碱：可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗，主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分，而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应，长时间使用者，最好监测茶碱的血药浓度。

二、药物治疗

1、ICS：是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制，目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。

2、白三烯调节剂：分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂，该药耐受性好，副作用少，服用方便，白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。

3、缓释茶碱：用于长期控制时，主要协助ICS抗炎。

4、长效β2受体激动剂：药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。

5、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠，常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。

6、全身性糖皮质激素：在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中，全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿，长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。

7、抗IgE抗体：对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果，但由于价格昂贵，仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。

8、联合治疗：对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗，如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。

三、手术治疗

本病无需手术治疗。

儿童哮喘是一种最常见的严重影响小儿身心健康的呼吸道疾病。其中50%发病在3岁前。 儿童哮喘与遗传、环境、过敏有关。呼吸道感染、运动、空气污染可诱发儿童哮喘。 儿童哮喘分为急性发作期、慢性持续期、缓解期，发作期表现为咳嗽，喘憋，胸闷，气短，甚至大汗淋漓，端坐呼吸等；慢性持续期表现为间断的咳嗽或憋气；缓解期哮喘患儿几乎没有任何症状。 对于儿童哮喘的治疗，发作期治疗可使用药物平喘；缓解期应长期、规范使用布地奈德、丙酸倍氯米松等喷雾剂治疗。加强体格锻炼、避免接触过敏原、避免呼吸道疾病，可减少儿童哮喘的复发。 专家提醒：在规范化治疗期间需定期复查，随时调整用药情况。

　　（1）呼吸困难:紧随先兆症状后出现胸闷胸部紧迫甚至窒息感感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫约10-15分钟后发生呼吸困难并带有尖音调的哮鸣音病人被迫坐起不能平卧躺下头向前倾双肩耸起两手撑膝用力喘气发作可持续几十分钟到数小时然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来 　　（2）咳嗽、咯痰:先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽先为干咳无痰程度不等至发作期时咳嗽往往减轻转以喘息为主特发作即将结束时支气管痉挛及粘膜水肿减轻大量分泌物得以排出此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰也有少数病人喃息症状并不突出而以咳嗽为唯一表现容易被误认为是慢性支气管炎 　　（3）胸痛:若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛可能与呼吸肌过度疲劳有关当合并气胸时可突然出现严重的胸痛 　　（4）其他:部分患者尤其是发作较重的儿童及青年患者哮喘发作时可出现呕吐甚至大、秀失禁严重哮喘持续发作时可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状若合并感染时可有发热发作过后多有疲乏、无力等全身症状