水痘,怎么才能得水痘

水痘病因

发病原因：
水痘-带状疱疹病毒感染：
水痘-带状疱疹病毒与单纯疱疹病毒同属疱疹病毒(herpesvirus)亚科，病毒在宿主体内长期潜伏，发病时表现为全身或局部皮肤黏膜的疱疹性损害，易于复发为其共同特征，水痘-带状疱疹病毒为直径大约150～200nm的球形病毒颗粒，外有双层类脂蛋白包膜，水痘-带状疱疹病毒只有一种血清型，人类是唯一的自然宿主，水痘-带状疱疹病毒VZV对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的疱疹痂壳内很快就失去活性;但在疱疹液中，可贮于-65℃长期存活，病毒可用人胚纤维细胞进行体外培养，但不能在鸡胚等一般动物组织中生长。
易感人群：
普遍易感，但学龄前儿童发病最多，6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿，病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
传染源：
水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性，易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
发病机制
病毒侵入上呼吸道的上皮细胞内复制，然后进入血流，到达白细胞内复制后大量进入血流形成病毒血症，病毒散布于全身各器官组织，引起全身病变，皮肤病变主要为棘状细胞层的细胞水肿变性，胞核分裂成多核巨细胞，核内有嗜酸性包涵体形成，随后细胞液化，单房性薄壁水疱形成，早期疱疹液标本于电镜下观察可见内含大量病毒，由于炎症细胞增多及混入脱落的组织细胞残屑，疱疹液可逐渐变得混浊，亦可呈脓疱样外观，疱疹周围及其下部真皮组织充血，形成环绕疱疹基底部的线状红晕，晚期疱疹液中的病毒含量减少，由于病变表浅，愈合后一般不遗留瘢痕，眼，鼻，口，咽等部位的黏膜亦可有疱疹形成，且易破溃形成溃疡，但易于愈合，与此同时，水痘患者的多种组织中可发生变态反应性炎症，包括肺，肝，脾，肾上腺，胃肠道，心肌，胰腺，血管内皮及大脑组织等，水痘性肺炎患者的肺部组织呈广泛的间质性炎症，有散在灶性坏死炎变区;肺泡可出血，肺泡与细支气管内含纤维蛋白性渗出物，红细胞及有包涵体的多核巨细胞，肺间质与细支气管周围有单核细胞浸润，在水痘性脑炎患者，可见脑组织有变性坏死，点状出血，间质血管周围脱髓鞘性改变及脑血管周围淋巴细胞浸润现象。
【流行病学】
水痘传染性强，患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性，儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染，也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病，人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
1、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播，在近距离，短时间内也可通过健康人间接传播。
2、流行特征 全年均可发生，冬春季多见，本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园，小学等幼儿集体机构易引起流行。

病原体为水痘- 带状疱疹病毒（varicella-zoster virus， VZV），即人类疱疹病毒3 型。该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温，不耐酸，不能在痂皮中存活。水痘病毒经口、鼻侵入人体，首先在呼吸道黏膜细胞内增殖，2 ～ 3 天后进入血液，产生病毒血症，可在单核- 吞噬细胞系统内再次增殖后入血引起第2 次病毒血症，并行全身扩散．引起各器官病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性病毒血症相一致。皮疹出现1 ～ 4 天后，产生特异性细胞免疫和抗体，病毒血症消失，症状随之缓解。 疱疹只限于表皮的棘状细胞层，呈退行性变和水肿。由于细胞裂解、液化和组织液的渗入，形成水疱。黏膜病变与皮疹类似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身播散性水痘，病变可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、肾上腺和肠道等，受累器官可有局灶性坏死、炎性细胞浸润，可查见含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者，可有脑水肿、充血和点状出血。

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
病原学
　　病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。
　　本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
　　VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
　　病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，与带状疱疹为同一病毒所引起的两种不同表现的临床病症，水痘为原发感染。经过飞沫或接触传播，感染后可获得持久的免疫力，但以后可以发生带状疱疹。其临床表现为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，全身症状轻微。冬春季节多发。人群主要见于儿童，以2～6岁为高峰，20岁以后发病者占2%以下，孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿，出生后10天内发病。 1、潜伏期： 潜伏期约为12～21天，平均14天; 　2.早期症状： 婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。 　　3.出疹期： 发热同时或1～2天后出疹，具有以下特点： 　　(1)皮疹数量较多， 数百至数千个不等。 　　(2)先见于躯干、头部，后延及全身。 其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。 　　(3)皮疹常呈椭园形， 3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。 　　(4)皮疹分批出现， 同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 　　(5)形成非典水痘 当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。

是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿，全身症状较轻，皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂，并伴有发热。

(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。

(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。

(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。

(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。

(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

百度百科： 水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。 英文名称 varicella 就诊科室 感染科 多发群体 婴幼儿、学龄前儿童 常见病因 由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起 常见症状 发热与斑丘疹、疱疹同时，或无发热即出疹

引言：水痘属于一种病毒性传染疾病，春季是高发季节，一旦出了水痘，感染性非常强，所以这时候家长一定要做好隔离防护措施，防止病毒传染出去。所以今天小编分享的话题就是，孩子得了水痘怎么办？水痘是如何产生的？ 一、水痘是如何产生的？ 水痘的发生主要就是因为感染了带状疱疹病毒导致的一种急性传染病，一旦感染了带状疱疹病毒后，鼻部、咽喉部位，就会让病毒滋生，从而慢慢的进入到血液，导致全身都有病毒的踪影，让身体出现水痘的现象。而且水痘的传播途径很多，稍有不慎就传染上水痘，一旦与水痘患者接触或者接触的过于近距离，没有及时的消毒，就会立刻被传染上水痘。 二、孩子得了水痘怎么办？ 一旦发现孩子得了水痘，需要在家隔离观察，直到全部结痂脱落。因为水痘的传染性比较强，而且预防水痘最好的方式方法，就是做好隔离。要让孩子多休息，吃有营养并且容易消化吸收的食物，让孩子多喝开水，增加孩子的抵抗力和免疫力。在治疗水痘期间，不再患上其他的疾病。水痘很痒的时候，一定要叮嘱宝宝不要抓挠，避免伤口破裂发炎，造成重度的化脓感染。会留下比较深的疤痕，影响孩子日后的容貌。要将孩子的指甲修剪短，保持手部的清洁，如果避免不了伤口破了，就要进行及时的消炎，另外孩子的衣物被褥，要勤洗勤晒，尽量选择宽松舒适的衣服给孩子穿，避免穿过紧的衣服，否则会引起过热，造成疱疹发痒，会加剧病情。而且部分孩子得了水痘后会引起很多并发症，例如肺炎或者脑炎，如果发现宝宝持续高烧或者不断咳嗽、呕吐、头痛等现象，就应该及时的去医院救治。

水痘的原因是水痘是一种病毒性疾病，感染性很强。水痘病毒由呼吸系统入侵，在黏膜上生长发育繁育后入式血及组织液，在网状结构内皮细胞系统再度繁衍，入侵血液造成第二次病毒血症和全身变病，关键危害位置在皮肤，皮疹分秕出现与间断性病毒血症相关。接着出现特异性免疫反应，病毒血症消退，病症减轻。

当免疫功能不高的时候容易产生比较严重的全身播散性水痘。有的病案变病可侵及内脏器官。一部分病毒感染沿觉得末梢神经传到。长期性埋伏于脊神经后根神经纤维等处，产生漫性自限性疾病感染。机体免疫力低下时病毒感染被激话，造成神经纤维炎，并沿神经下行到相对的皮肤阶段，导致簇状疱疹及神经痛，称之为带状疱疹。

水痘它是由水痘病毒，是一种病毒引起的我们全身的感染。它首先通过这个外界的我们包括呼吸道的一个传播，你比如说你对面来了一个人，他有水痘，然后你跟他有个接触，那么这个水痘病毒通过呼吸道传播进入你的气道，然后同时进入气道后，它在局部进行定制，定制以后它进入我们的血流，在血流中，然后包括它后面进入我们的淋巴结，进入我们整个人体所有的一些系统，然后它进行一个定制，同时最终引起我们体人体一些反应，什么反应?发热。就是我们人体不认这个病毒，就来了一个外来的分子，那我出现了一个发热，要清除它，发烧。第二个出现，出疹。就是身体上出现了很多很多的小皮疹，红色的一些皮疹，那么这个皮疹还蛮有特点的，这个皮疹就是说我我出到一定时期，它会是一个梭形的这么一个红疹，红疹上头有个亮晶晶的小水泡，那所以这就是他 水痘的这个名字的由来。