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1,孩子夜里突然又吐又拉怎么了?怎么办呢?
要判断是否是轮状病毒引起的肠炎先看看宝宝拉大便的症状,一般病毒性肠炎大便为清水状和蛋花汤样,一天大便次数5~6次甚至一天10次以上,有的伴有呕吐,发烧,食欲差,精神差。细菌性肠炎会有腥臭味并带有脓血。你孩子的大便和我说的情况相同吗?如果相同可视为病毒性肠炎。如果大便带有脓血并有腥臭味那么就是细菌性肠炎了要吊消炎针的。
如果症状和大便的性质与病毒性肠炎不符,那么很可能是消化不良性或饮食不节引起的急性肠胃炎了,现在你不要急着让宝宝吃东西,要尽可能的给宝宝的肠胃充分休息和恢复的时间,尽量不要给宝宝吃东西,以减轻胃肠的负担,让胃肠功能得到休息和恢复。现在最好先不吃东西,如果吃东西了只会加重宝宝的腹泻和呕吐情况。让宝宝多喝水,以防止宝宝脱水,如果有脱水情况就要去医生开些补液盐来补充体内腹泻后丢失的水分。
轮状病毒性肠炎有自限一般一周后可恢复,如果并发其它感染病程就会加长,病毒性肠炎有一定传染性要保持宝宝的清洁卫生,饮食用具要清洁消毒,手要经常清洗。病毒性腹泻不要用消炎药,否则有可能会加重腹泻的状况。用一些益生菌来调节肠道菌群会对肠炎尽快恢复有帮助。我推荐你买一种叫鞣酸蛋白酵母散的益生药剂,对消化不良性或肠炎性腹泻很有效,我孩子就用过。另外,如果有肠炎的只止泻也不好,如果腹泻止住了病毒或病菌排出的毒素不能正常排出体外对宝宝肠道恢复是极为不利的,所以不要随便用止泻药。
宝宝越小肠胃功能越脆弱不要让宝宝吃过于油腻不好消化的食物,象蒸饺一般都是肉馅的,馅的油也较多,肉和油多了都不好消化,另外,你晚上带孩子吃了蒸饺,是不是刚吃了不久就回来睡觉了?如果晚上刚吃了东西就睡觉了而且吃得又是难消化的肉食,那么就很容易引起消化不良性的腹泻的,所以一天中晚上要吃得少一些,特别要注意不要在睡前吃得太饱,这样会给胃部增加不必要的负担,胃部一般是在晚上睡眠后开始进行休息的,人睡着后胃就基本停止功能进行休息了,如果这时胃里还有未消化完的食物积在胃里,胃就肯定不会舒服了,食物积存不能被消化就会异常发酵产生一些毒素刺激胃部引起呕吐、发烧、腹泻等。
思密达是收敛大便水分,保护肠壁粘膜的,吃一些有好处,但思密达要和其它药物分开服用,因为思密达会形成保护膜来保护肠壁,一些药物是经肠道吸收的,如果和思密达同吃就会影响其它药物的吸收,所以如果还在吃其它药物,就要和思密达分开服用,最好先服用其它药物再服用思密达。特别是如果服用我推荐的鞣酸蛋白酵散时一定要与思密达分开服用。你宝宝都快一岁了,可以给宝宝蒸一个绵一些的苹果不绵的也不要紧,蒸透后去皮给宝宝吃,苹果可收敛大便水分,促进大便成形,这是我宝宝用过的方法很有效果,宝宝不想吃可少吃一些,对宝宝腹泻有帮助。
对补充提问的回答:你前面提到过现在不是秋季是不是会得秋季腹泻,这里所称的秋季腹泻,并非指发生在秋天的腹泻,它是由于早期人们对小儿轮状病毒性肠炎的认识不清,但注意到它多发生于秋季,且有不同于其它腹泻病的自身特点,故称秋季腹泻,一直沿用至今。并不是说只有在秋季才会发生秋季腹泻。秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的,它的典型表现为大量白色水样大便,病初可有呕吐,可伴有发热,大便化验检查除有脂肪球外无其它异常,病程经过大约一个星期左右。由于它是由病毒感染所致,而目前还没有象抗菌素治疗细菌感染那样有效的抗病毒药物,所以治疗效果较差。,对这种腹泻的治疗,使用消炎药不但无效,而且有害,可导致肠道菌群失调,使治疗更为困难,所以治疗重点应放在调节肠道菌群来提高肠道自身排除病毒能力上,所以补充一些益生菌是治疗病毒性肠炎的主要措施。注意多饮水,防止脱水。秋季腹泻是一种自限性疾病,我上面已经提到过,在自然病程后如果没有并发症大部分自愈。另外,一般的感冒也会引起腹泻,但大部分是因胃肠炎的病毒感染引起的,如果腹泻拉出的大便为蛋花汤样这就是轮状病毒肠炎的主要症状。胃肠感冒主要以感冒症状为主,你宝宝如果感冒症状不明显而腹泻明显那么就是胃肠炎引起的腹泻,也不排除食物中毒的原因。补充有益生菌是较好的办法。当发烧超过38.5度才可用退烧药,平时让孩子多喝水以加快毒素排出,如果已经并发细菌感染了拉出的大便就会伴有脓血和粘液并会有腥臭味,这时就必须用消炎药了。如果肠道感染得到控制了烧就会退下来。
对补充提问的回答:做父母的都一样看孩子难受自己很着急。其实宝宝的肠胃一旦受损伤恢复起来得有个过程,俗话说病来如山倒病去如抽丝。宝宝本来是弱体质人群何况宝宝上吐下泻身体肯定不舒服,体质更是下降了,拉肚子消化不良也会导致身体虚弱无力,无精神,营养物质流失和营养素的缺乏,所以宝宝不会一下子恢复到以前的样子。另外,宝宝不发烧了拉肚子也好些了,说明治疗是有效果的,但肚子不舒服可能要过一段时间才会转好,所以注意宝宝腹部肚脐部的保暖以免受凉再次腹泻,多喂白开水,少进食,担心宝宝吃不饱,可在宝宝想吃时少量多次的喂宝宝流质的易消化的食物,当宝宝体力恢复了肠胃不再难受了再恢复以前的喂食量。祝宝宝尽快康复如常!适当补充一些易消化有营养的宝宝食品来补充宝宝得病以来损失的体力和营养素。肉食和糖类高的和含油脂高的暂时都不要吃。
2,九个月的宝宝拉肚子呕吐是怎么回事
考虑宝宝上吐下泻,建议1首先一定要为宝宝停止喂食,并且轻轻柔肚子,看是不是宝宝的肚子不舒服造成的。2然后找一些桃仁炒干了让宝宝吃掉,如果宝宝小的话就弄成粉末喂宝宝。我家宝宝一直是用这个方法的,不过不要吃太多,一到两个就好。3还可以喂宝宝一些妈咪爱或者必奇,以免宝宝拉脱了水。
指导意见:
如果上吐下泻情况严重那就要就医了,可能是慢性肠胃炎。一定要注意让宝宝喝水,即使吐也要喝一些,以免脱水。
3,我家宝宝一周半了这两天老是拉肚子呕吐怎么回事
宝宝腹泻病
宝宝腹泻病
几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝。所以,它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。宝宝上吐下泻时,妈咪们的心里都很着急,恨不能让宝宝快快地好起来!于是,一股脑儿地给服用各种药。
然而,宝宝非但不见好,反而越来越止不住地泻,甚至拖至几个月不愈,使宝宝的生长发育受到很大影响,有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大,妈咪对宝宝腹泻病的防治及护理应该多多了解——
何谓宝宝腹泻病?
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。
腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
为何宝宝容易发生腹泻?
缘由1 由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速,所以,身体需要的营养及热能较多。然而,消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶较少。因此,消化能力较弱,容易发生腹泻。
缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以,饮食稍有改变,如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多,或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当,如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热,消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等,都可引起腹泻。
缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎时,也常可引起腹泻。
宝宝腹泻病分类
1.脾虚泻:脾胃虚弱导致吃完就泻,大便里有不消化的食物、乳块等,但不臭,宝宝面色发黄,不够精神。
2.伤食泻:因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛,泻下大便酸臭,由于饮食过多损伤脾胃,导致宝宝不想吃饭。
3.风寒泻:因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉,大便清稀、有泡沫或呈绿色,有的宝宝会有发热的症状。
4.脾肾阳虚泻:就是我们常说的“五更泻”,早上四五时大便,久泻不止,面色发白,怕冷,手脚凉,精神不振。
5.湿热泻:泄下急迫,大便臭,少数会有黏液,肛门周围红肿,食欲不振,唇干,有时会有发热的症状。
宝宝腹泻病诊断
怎样判断
判断 1 根据排便次数
正常宝宝的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次。
判断2 根据大便性状
为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳等表现。
母乳性腹泻
母乳性腹泻,顾名思义就是母乳引发的腹泻,这种母乳性腹泻,多见于出生6个月以内婴儿。原因多与母乳中含有较多的前列腺素E2有关,这种物质能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。也可能与妈妈饮食过于油腻有关。
母乳性腹泻症状一:大便问题多 母乳性腹泻的孩子,大便异常频繁,次数逐次增多,大便水分多,呈泡沫稀水样。而且,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有泡沫和奶瓣,有时甚至还带有条状的透明粘液。
[1] 母乳性腹泻症状二:婴儿表现不异常
腹泻时没有发热,婴儿没有明显的痛苦与哭闹,大便化验没有感染方面的异常,腹泻程度一般,虽腹泻病程较长,但没有其他症状,婴儿精神活泼,食欲较好。
宝宝腹泻的原因
腹泻的原因很多,有些是“吃坏肚子”,有些是传染的,有些是“体质”问题。很多不同的疾病都以腹泻为症状,所以了解其发生塬因,对治疗是有帮助的。腹泻依症状发生的时间长短,可分为急性及慢性。急性腹泻通常不超过十四天。急性腹泻很多是因传染、不洁的食物及饮水造成的。腹泻时大便次数增加会导致机体内营养物质和水分的消耗增多,同时,胃肠消化功能减退、食欲下降造成营养摄入量减少。那宝宝腹泻时在饮食上有哪些注意事项呢?因此应合理安排孩子的饮食。生病期间多补充水分如白开水、鲜果汁等,吃母乳的孩子多喂母乳;选择易于消化吸收且清淡的食物如牛奶、鸡蛋羹、藕粉、米粥等;采用少量多次的喂养方式。疾病恢复期逐渐增加食物的种类并从半流质食物过渡到软食直至日常饮食。在病愈后半个月内,每天增加一餐,以弥补患病期间的损失,加餐的量要与正餐相当,并与正餐间隔3小时。如果加餐过量则会加重胃肠负担,影响疾病康复。
(1)饮食。宝宝太小,消化功能还不完善,自己的消化酶分泌还很少,不要让宝宝吃得太多,吃不易消化的食物,以及经常给宝宝变换食物,这样都会导致宝宝发生腹泻。另外,宝宝吃了不干净的食物也会引起腹泻。
(2)感染。由于宝宝的胃肠道免疫力差,比较容易感染病毒,在冬季,轮状病毒感染引起腹泻是常见的原因。另外,食用奶粉所用的杯具和辅助食物如果消毒不彻底,也有感染朗可能。而宝宝一旦食用就会引起腹泻。
(3)护理不当。天气寒冷的冬天,如果妈妈护理不当,宝宝腹部就容易受凉,肠道蠕动增加,进而诱发腹泻。
(4)生病。宝宝感染感冒、肺炎等疾病,也会引起腹泻。[2]
疾病
1、胃肠炎:主要是一种叫做轮状病毒的细菌而引发的肠胃炎,就也就是我们所说的急性腹泻,而这种腹泻又是经常由于我们不注意饮食卫士而引起的,最经常发生的季节就是在夏家和秋季,因为这个时间段里面,很多的疾病都十分容易被传染的。
2、细菌感染:由于秋天的时候,会有很多的柳絮等植物飘落,这样就使得很多人的身体上充满了污染源,这些东西上面有很多的细菌,宝宝腹泻的问题就是处在这里,这主要是因为有细菌感染,使得宝宝体内有很多的污染源。
3、寄生虫:大量的寄生虫在身体里堆积也会产生很多的疾病,而其中不可避免的就是宝宝腹泻的问题,这些寄生虫要在显微镜下才能够被看的一清二楚。并且这种病情很容易被传播。通常它以多种方式来进入人体内,比如自来水、食物、脏的污染源等。使得小孩子的身体难以负荷这种超大的压力,从而导致了宝宝腹泻症状的发生。[3]
饮食注意事项
宝宝难以适应多变的气候,会造成体内菌群失调,引发肠胃道毛病,如肚子痛、胀、恶心、腹泻。且宝宝对环境的适应力较差,更容易生病,腹泻就是其中最常见的一种。
在宝宝腹泻症状仍未能控制时,如炎症急性期,应少食以减轻胃肠负担,不应过早地进行所谓“补”的饮食,而在症状控制后的恢复期,才逐渐加强食物中的营养成分。对病程较长、体质较差者,可给予要素饮食(不必经消化即可吸收的营养物质)。病情较重者要考虑禁食,改从静脉补充各种营养成分(胃肠外营养)。
病因不同的腹泻饮食调节也有不同的区别。急性胃肠炎的腹泻一般恢复较快,饮食应以清淡流质或半流质(米汤或稀粥)为主,如症状较重则应短期禁食或仅口服糖盐水;以利于腹泻的恢复。
宝宝轻度腹泻,婴儿可继续母乳喂养。若为人工喂养,年龄在6个月以内的,用等量的米汤或水稀释牛奶或其他代乳品喂养2天,以后恢复正常饮食。提醒患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,选用粥、面条或烂饭,加些蔬菜、鱼或肉末等。
宝宝腹泻病治疗
家庭护理重点
重点1 及早补充身体丢失的水分
很多妈咪只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。那么,妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
妈咪可从以下几种补液方法中选择一种:用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水加入1.75克的精食盐;用医生给开出来的ORS(口服补液盐)补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。
爱心提示:不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往里加糖,否则影响补液效果。
重点2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良
传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。
重点3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重点4 严密观察宝宝病情的发展
如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治。
对症治疗宝宝腹泻
医生提醒说,孩子腹泻,可能是病毒感染,也可能是细菌感染,更多的轻微腹泻是由消化不良引起的。每种腹泻都有不同的症状和治疗方法,因此要学会观察宝宝腹泻的症状。如果不能对症治疗,对脏腑娇嫩的孩子来说,影响还是很大的。[4]
一、病毒引起
如果宝宝拉肚子被确诊是轮状病毒引起的,可以服用一些微生态制剂,调理胃肠道的菌群,比如妈咪爱、双歧杆菌、金双歧等,另外,家长要给孩子多补水,避免孩子脱水。
二、 细菌感染
细菌感染性腹泻与病毒感染性腹泻一样,都是小儿的常见消化道疾病,常见致病菌为大肠杆菌、肠球菌、沙门氏菌属等。细菌性腹泻就可能用到抗生素治疗,但是家长在家里也不要给孩子随意使用抗生素,因为使用抗生素容易产生耐药性,医生对患儿抗生素的使用,都精确到要计算对应多少公斤甚至多少克的体重。
三、非感染性腹泻
导致非感染性腹泻的原因多是胃肠道内菌群失调,引起消化不良。最常见的是由于喂养不当、天气太热,突然受凉。家长怎么辨别呢?一般孩子会有发热、呕吐、食欲不振等症状,大便呈稀糊状。此时调整好宝宝的饮食,通过饮食调理基本就能解决。
大家调养时注意观察孩子,多补水,不能让孩子脱水。在饮食上,宜吃一些清淡,易于消化的食物,少吃生冷食物。如果腹泻持续在一周以上,则需要到医院就诊。在医院里,应该在医生嘱咐下按时服药,按时复查。
宝宝腹泻护理误区
误区1 只要排便次数多就是腹泻
宝宝腹泻护理
有的妈咪常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区2 腹泻都是由细菌引起的
有的妈咪一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。
误区3 给腹泻的宝宝吃甜食
宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
夏季宝宝腹泻的并发症
夏季是消化道疾病的高发期,小儿比较容易患上消化道疾病,最常见的就是腹泻。该病起病快,伴有发烧、呕吐、痛等症状。不要以为夏天拉肚子是小毛病,更不能因此而麻痹大意,腹泻的并发症有:
急性病毒性心肌炎 部分腹泻是由病毒引起,如轮状病毒、流感病毒等,都是嗜心肌性病毒,它们直接引起心肌细胞血液供应障碍,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统则将危及生命。医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一。
贫血由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,宝宝可出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和睑结膜等处颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状,甚至可出现营养不良性水肿。
脱水 腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁,可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,腹泻时这些阳离子缺乏,可引起严重的心律紊乱,这对患有心血管疾病的老年人更为不利。
营养不良腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短,甚至出现营养不良表现。
宝宝腹泻预防
相对成年人便秘,婴幼儿最常见的则是秋季腹泻。它是一种由轮状病毒引起的急性肠炎,多发生于6~12个月的婴幼儿,4岁以后少见,发病时间多在9~12月份。
小儿秋季腹泻经粪-口传播,也可经呼吸道感染而致病。起病急,常伴发热和咳嗽、流涕。病初即有呕吐,并排水样便,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便,常伴有脱水和酸中毒。本病为自限性疾病,病程一般3~8天,如及时治疗大多可较快痊愈。
预防轮状病毒引起的腹泻,家长应多加注意
婴儿提倡母乳喂养,以减少腹泻的发生;尽量避免与腹泻婴儿的接触;婴儿增加辅食应循序渐进,切忌同时加几种辅食,或一种辅食增加过多,并注意食物新鲜;保持食具清洁,奶具每日煮沸消毒一次,每次用后要洗净,不要用不洁净的手去摸拿,在奶嘴不通时,大人切勿用嘴去吸通,以防病从口入;加强户外活动,增强婴儿体质。
宝宝腹泻不能吃什么
宝宝拉肚子不能吃的的食物有:
1.生冷刺激食物,如生冷瓜果、冷牛奶、凉开水等;生冷食物会加重宝宝拉肚子的病情。
2.导致腹胀的食物:黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气,使腹泻加重,需忌食。过多的牛奶也会使肠胀气,应予以适当限制。
3.粗纤维多的食物:如西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多,即以加速宝宝肠蠕动,很可能加重宝宝腹泻的情况,需忌食。
4.高脂食物:因腹泻时消化能力降低,多脂奶粉、奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物,常因脂肪未消化而导致滑肠,造成宝宝腹泻不止。
5.高蛋白食物:鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质,这些食物在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败,很可能加重宝宝腹泻,故少食。[5]
知识链接
宝宝腹泻了还能喂母乳吗?
宝宝腹泻,会让妈妈十分紧张,那么宝宝腹泻了还能喂母乳吗?专家惹你为:用母乳喂养的宝宝,不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟,现改为5~7分钟,并将剩余奶汁挤去,因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外,腹泻时应停止添加辅食,随着病情的好转,逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关,当宝宝腹泻时,母亲应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前,母亲饮一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻症状。目前有一些家长因宝宝腹泻,母乳全部停喂,换喂米汤,这是不恰当的。单吃米汤是不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重,只需饮食调整即可得到矫治的情况。如果腹泻次数较多,大便性质改变,或宝宝两眼凹陷有脱水现象时,应立即送医院诊治。根据医生安排,合理掌握母乳的喂哺,有时也需要暂禁食而停喂母乳。
宝宝腹泻可以喝羊奶吗?[6]
可以喝。尽管喝人奶、羊奶的宝宝大便次数多,大便比较稀,这属于正常的生理反应,不是病症。如果发生病理上的腹泻,就意味宝宝的消化道出现了问题,消化功能也随之减弱,此时最好选择宝宝易于消化的羊奶制品,在患病期间用人奶或者羊奶喂养比较好。如果能选择腹泻期专用的配方羊奶粉就更好了,因为腹泻专用羊奶粉不仅好消化,因还有水解蛋白、水苏糖等,使用后不造成胃肠道的负担,还可以对胃肠道环境进行调整,促进吸收,改善大便状况。需要注意的是,如果从腹泻专用羊奶粉换回普通婴幼儿羊奶粉时,则需采用渐进换奶方法。
宝宝腹泻病危害
宝宝腹泻的常见的危害有:
(1)营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素a缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
(2)感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。
(3)中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
(4)其他:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。
高发季注意事项
秋季腹泻是婴幼儿秋冬季节的常见病,六分治四分养。故正确的生活护理至关重要。
★注意有无脱水现象。由于秋季腹泻腹泻次数较多、持续时间较长,其主要危害和并发症是脱水和酸碱平衡紊乱。特别是钾的丢失可致心脏暂停。要观察孩子的精神状态,面容,四肢温度,脉搏等变化。观察孩子的大小便次数、量及性状,并认真做好各项记录。
★要给病儿做好隔离工作。因为,化验表明,患儿每克大便中含有的病毒高达100亿个!故患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止流行。妈妈护理病儿前后都要认真洗手,以防交叉感染;每次宝宝便后都要为其清洗臀部,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍的小屁屁发生破溃。
★父母可在医生指导下给病儿服用一些对症止泻药和肠黏膜保护药。还要及时给腹泻宝宝补水,如服用葡萄糖盐水或新配方的口服补液盐。在患儿腹泻的急性期,可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,还可吃牛奶加等量米汤等,补充高营养、高维生素、易消化的食物。待患儿病情好转后,可逐步恢复饮食,但注意进食必须由少到多、由稀到浓,切不可操之过急。
★小儿秋季腹泻的病程一般在10天左右,爸爸妈妈只要让孩子遵医嘱吃药,多饮水,通过及时合理的护理一般均能自行好转治愈。如患儿腹泻严重,同时伴有高烧、呕吐频繁、腹泻厉害、合并脱水现象时,应及时到医院在医生指导下通过口服补液或静脉输液来给孩子补充身体内的水分和电解质,以防发生危险。
小儿腹泻的预防很重要
最近是小孩腹泻的高发期,而腹泻病是全球的一种常见疾病,特别是对12岁以下的儿童,腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名,全球每年约400~600万5岁以下儿童死于腹泻。所以说小孩腹泻已成为感染、消化和儿科领域的关注重点,家长一定要很注意。
在举行的“小孩腹泻病研究和临床管理新进展研讨会”上,我院专家就《儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识》进行了探讨和解读。《儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识》由中华医学会儿科分会消化学组、感染学组组织有关专家制定,该共识指出儿童腹泻治疗原则为:尽早口服低渗补液,并进行补锌治疗。腹泻的主要危险是脱水和营养不良,应尽早补液防止脱水。腹泻时锌大量丢失和吸收减少,锌是机体必需的营养素,所以补充锌对患儿健康恢复和保持儿童生长发育有着重要的作用;继续合理喂养(包括提倡母乳喂养)。腹泻是儿童营养不良的重要原因,继续饮食可增强抵抗力,加速恢复的时间;针对性的抗感染治疗,合理使用抗生素。应用抗生素前应进行粪便标本细菌培养,以便依据分离出的病原体及药物敏感试验结果选用和调整抗菌药物;儿童屏障功能发育尚不健全,腹泻更易发生胃肠粘膜损伤,应及早使用蒙脱石散保护胃肠粘膜;合理使用微生态制剂,维持肠道正常菌群。
小孩腹泻的预防很重要,应注意和改善环境卫生和饮食卫生,培养小儿食前洗手的良好习惯;同时对病儿要做好消毒隔离,以防疾病传染。小孩腹泻的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,肖主任说,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。小儿腹泻应该重视起来,腹泻影响了会影响小儿的生长发育,严重的还会影响到生命,所以一旦发现小儿腹泻,家长应该及时带小儿到医院接受治疗,治疗腹泻不能拖,希望广大家长要注意了。
小儿腹泻怎样调理
小儿慢性腹泻常导致营养不良,进而引起死亡。全世界每年约有500万儿童死于这种情况,成为儿童死亡的第一位原因。在我国北京地区小儿慢性腹泻主要由沙门氏菌引起,并同时伴有肠道功能失调。急性菌痢转为慢性菌痢者约占10%-15%,小儿慢性菌痢比成人少得多,急转慢者在1%以下,小儿患慢性腹泻时的诊疗方法是:
1、首先要进行细菌培养及大便常规检查,弄清腹泻原因,有针对性地进行抗菌治疗。
2、调整饮食。腹泻患儿,大部分有双糖酶水闰的下降。此时,如果禁食,可以减轻腹泻但饥饿更加重营养不良;如不控制饮食,必加重腹泻。此时需要有一个饮食调整阶段,给患儿以“特殊饮食”,我们称之为“饮食疗法”。对大部分病儿,效果十分明显。饮食的配制,主要采用脱脂奶、米汤及糕干粉。
3、加强全身及肠道局部抵抗力,提高机体免疫功能。慢性腹泻患儿的肠粘膜与大便中免疫球蛋白A含量明显下降,是腹泻慢性化的原因。常采用胸腺肽等免疫调节剂,必要时输新鲜血,并注意补充钙、钾及各种微量元素。
宝宝腹泻有哪些类型
新生宝宝腹泻,究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类