产后尿失禁,产后尿失禁的产科影响

目的探讨妊娠和分娩方式以及与分娩有关的不同产科因素对产后尿失禁发生率的影响。方法采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表，对产后6～8周复查的初产妇400例进行问卷调查，询问产妇孕前、妊娠期及产后42天尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系，探讨与尿失禁发生率有关的产科因素。 1.368例产妇中有51人(13。86%)在产后42天内至少一次出现尿失禁症状;2.剖宫产、阴道顺产、产钳助产的尿失禁发生率分别为4。22%(7/166)、19。34%(35/181)、42。86%(9/21)，产钳助产分别与其它两组之间有极显著性差异(P<0。01)，阴道顺产组的产后尿失禁发生率也明显高于剖宫产组(P<0。05);3.阴道分娩组中与产后尿失禁有明显关系的因素有孕期发生尿失禁、孕前体重指数、产钳助产和产后尿急尿频等症状，而与硬膜外镇痛、第一产程时间、第二产程时间、会阴裂伤、会阴侧切术、新生儿体重、产后哺乳均无明显相关性;4.剖宫产中影响产后尿失禁的因素只有孕前尿失禁的发生，而与是否临产后剖宫产和新生儿体重无明显相关性。 1.剖宫产与产钳助产和阴道顺产相比具有明显的保护作用，可以显著降低产后42天内尿失禁的发生率;2.产钳助产、孕期发生尿失禁、孕前高体重指数和产后出现下尿路症状可增加自娩后尿失禁发生的机率;3.产后尿失禁以轻度为主，加强孕期和产后盆底肌肉训练可以预防和治疗产后尿失禁。

成人尿床一般与下面因素有关：
　　1，白天憋尿状况差，有尿急、尿频，见到水或摸到水就想小便的情况，憋尿时间长一下，小腹酸胀感明显。这说明膀胱括约肌功能差所致。
　　2，晚上形成的尿量多，不敢喝水，稍微喝点水晚上就会出现症状，这种情况与大脑脑垂体分泌抗利尿激素不足和肾虚所致，个别的患者出现腰酸腰困，四肢疲乏无力，白天精神差，例假不规律，怕冷，手脚冰凉等。
　　3，神经功能失调，晚上睡觉做梦找厕所，尿一点能醒或尿过了也醒不了，害怕胆小，对日常事务很敏感，自卑，不爱说话，爱发脾气，爱激动，这都是植物神经功能和膀胱中枢神经功能失调所致。
　　4，有的患者还出现脾胃消化功能差，不敢吃生冷食品，爱拉肚子，容易感冒，面黄肌瘦等等。所以，只有明白其理，才能对症下药，只有这样才会早日得到康复。
　　成年人尿床都是有诱因的，大多与晚上饮食不注意，思想压力大，晚上睡觉晚，夜生活太激动，工作劳累，生儿育女之后体虚，哺育儿女晚上休息不好等等有关系，假如说偶尔一次出现尿床现象属于生理不应期，不算病情，要是经常出现此问题，那就是遗尿症了，一定要及时诊治为好。【运城遗尿专家闫胜利】答

产中诺奖气血，脾报废不足，部分多产，再加上诺奖肾，肾气不硬，膀胱违约，导致产后遗尿。或者分娩过程过长或处理不当，损害膀胱，导致分娩后尿失禁。据调查，产后压力性尿失禁、撒尿、咳嗽、笑、排便时等尿液不经常溢出。打喷嚏、咳嗽，甚至快走，抱着孩子，尿液会自动流出。这种尴尬的情况很多妈妈产后会遇到，但他们认为隐私相关或产后“尿漏”不是疾病，所以少女性为此进行诊疗，错过早期预防和治疗的时机。 我们医院专家提醒说，累尿主要是由于孕期盆底肌肉损伤而引起的，拖得越久越难恢复。事实上，产后女性通过盆底肌肉训练预防“遗尿”的发生，对轻度患者也有一定的治疗效果，无需手术即可缓解遗尿的痛苦。产后不能控制尿液，尿液自主流出称为产后尿潴留，这通常被称为产后尿潴留。对于患尿失禁的患者，首先要判断盆底肌问题是原因还是其他病变引起的。盆底肌是封闭骨盆底部的肌肉群，像含有尿道、膀胱、阴道、子宫和直肠的吊床。这种吊床原来的重量是500克，怀孕后随着胎儿的成长，体重越来越大，甚至是原来的10倍、20倍，长时间承受这么重的负载，会对盆底肌造成一定的损伤。 虽然看不到这种损伤，但阴部松弛明显，性生活不尽人意，咳嗽或打喷嚏时可能会出现漏尿、憋尿、拉屎等症状。大卫亚设，“健康”，这时要及时纠正。否则症状会更严重，盆腔器官也会增加。产后打喷嚏、排尿可能是因为压力性尿失禁。分娩过程中盆底肌肉可能受到一定程度的损伤，盆底肌肉松弛，尿液松弛，尿道收缩功能减弱，打喷嚏、咳嗽、剧烈活动时会出现漏尿现象。治疗慢性咳嗽和慢性便秘，注意不要做繁重的体力劳动。凯格尔训练法可以加强盆底肌肉力量，减少尿液泄漏。收缩肛门的运动，每次收紧肛门不到3秒，收紧-放松-收紧.循环重复，连续15~30分钟，每天2 ~ 3次。 生物反馈治疗可以有效控制盆底肌肉的不良收缩，纠正这种肌肉收缩。治疗方法是通过肌电、压力曲线或其他形式，将肌肉活动信息转化为听觉和视觉信号，指导患者进行准确、自主的盆底肌肉训练，形成条件反射3.电刺激治疗可以提高神经肌肉的兴奋性，促进受损的盆底肌肉康复。治疗方法是放松盆底肌，缓解肌肉痉挛引起的疼痛，直接诱导治疗性反应，或调节下尿路功能的异常。因此，正常的盆底康复治疗是医生根据你的盆底肌肉评价，指定初级、中级、高级等多种强度的治疗方案。

　　　有些母亲很不好意思说她们生完孩子后不敢大声笑或打喷嚏，因为这样做会导致她们尿在裤子上。这是怎么回事？事实上，这是因为分娩后，盆底肌肉变得松弛，导致尿液渗漏。那么，产后渗漏多久能恢复正常？ 　　许多母亲在生孩子时会感到身体不适，如虚脱、容易出汗和缺乏精神。这是因为在分娩的过程中，孕妇会用尽全身力气自然分娩。这个过程非常困难。它不仅是由疼痛引起的通道，还会在年轻母亲身上造成许多疤痕，如打喷嚏和分娩后尿液泄漏。因此，恢复需要很多时间。 　　在这种情况下，我们该怎么办？遵循一个原则:不要盲目，根据实际情况选择治疗方法。轻度产后尿失禁可以用凯格尔运动来治疗，以帮助恢复盆底肌肉功能，而中度和重度产后尿失禁需要手术治疗。大多数人属于一种温和的情况。产后恢复更快更容易。 　　考虑到它与分娩后盆底肌肉组织的松弛有关，你应该每天锁肛门，也就是收紧阴门 　　陶和肛门，每天需要坚持20分钟，此外还可以做产后运动。有人建议妇女在分娩后容易出现你提到的症状。他们平时应该锻炼盆底肌肉。最有效的发生是肛门收缩运动，或抑制排尿的动作，这将慢慢改善症状。此外，如果有咳嗽需要治疗，以免加重腹部压力而引起症状。 　　产后尿漏的主要原因是盆底松弛或损伤。如果分娩后不及时修复，症状会进一步加重。据调查，孕妇盆底功能障碍的发生率为30% ~ 40%，最高集中在40 ~ 50岁之间，半数以上有不同程度的排尿异常。这应该根据自然分娩后产妇的检查来判断。因此，产妇必须接受定期检查，并尽快解决发现的问题。 顺产后有尿意但尿不出 我相信许多新妈妈在分娩后会感到放松，但是分娩后也会有一些不好的现象。例如，一些女性朋友在分娩后不能排尿。你知道为什么他们在分娩后不能排尿吗？让我们一起理解。那让我们来看看:产后尿不可以吗？ 　　如果正常分娩后尿液不出来，可能会在分娩过程中损坏尿道或压迫膀胱。如果出现排尿困难，需要检查，否则可能是由尿路感染引起的。由于女性特殊的生理结构，生殖系统和泌尿系统非常接近，所以自然分娩很可能影响泌尿系统的正常运行。经历过自然分娩的母亲都知道产后护士会询问产妇是否排尿，这表明自然分娩后排尿非常重要。 　 ①诱导排尿法:让患者听流水的声音，让患者的条件反射产生排尿，诱导排尿； 　　(2)按摩方法:双手放在患者下腹部，分别左右按摩10-20次，然后慢慢将手掌推向膀胱底部，按压1-3分钟排尿。 　　(3)肛门剖宫产:如有排便，则指导孕妇排便，排便同时排尿顺畅，有效率97%。 　　④肌内注射新斯的明:新斯的明能刺激膀胱平滑肌，缓解膀胱括约肌紧张，利尿。肌肉注射新斯的明0.25 ~ 0.5毫克； 　　一般来说，母亲可以在分娩后4-6小时内自行排尿，但如果她在分娩后6-8小时内甚至1个月内仍不能正常排尿，并且膀胱仍感到充盈，她可能有尿潴留。 　　产后尿潴留的发生是因为子宫在分娩过程中压迫膀胱和骨盆丛，使膀胱肌肉瘫痪，并导致运动迟缓和虚弱。产后骨盆压力突然下降，导致骨盆充血；此外，长时间工作会导致大量体力消耗。导致排尿困难。尿潴留给产妇带来疼痛，需要及时治疗。临产前排尿训练可以预防和减少产后尿潴留的发生。 　　这种情况，如正常分娩不能排尿，最有可能发生在初产妇身上。因此，应该允许初产妇在分娩后多喝水，并在分娩后先排尿。如果孩子出生后6小时内没有排尿，必须使用辅助方法而不是等待时间。

　　女性在产后出现小便尿不出，因为很容易导致膀胱炎或者尿潴留……一些尿道症状，严如果重的还需要用上尿管。而且妈妈自己本身也很难受，所以危害是非常大的。请现在就和我来看看下面的这个问题：产后小便尿不出危害呢？ 产后小便尿不出危害 　　因为不及时排尿，会发生尿液滞留，也就是尿潴留，会造成以下危害： 　　1、泌尿道容易感染。 　　2、子宫还没有复位，膀胱尿液太多，会挤压子宫，使子宫移位，影响子宫的恢复。 　　3、严重的，还可能造成子宫出血。 　　加快自主排尿的方法 　　1、多喝水。产妇尿不出来可以多喝水。一般来说饮用600-900ml左右，这样可以使膀胱快速充盈，使之产生强烈的刺激，从而引起尿意。 　　2、引尿。尿不出来的产妇可通过一些方法引尿。 比如在排尿前先热敷腹部，然后打开水龙头或吹口哨，这样可以刺激人体的排尿意念，帮助排尿，只要第一次排尿顺畅了就不用再担心第二第三次了。 　　3、推拿按摩。推拿按摩是最安全有效的促排尿方式。 具体做法：可以适当按摩产妇利尿穴(位于脐和耻骨联合之间)，按压这个穴位的同时向耻骨联合方向下推，动作首先不宜过重，每天以这样的手法按摩三四次每次持续十五分钟左右即可。 　　4、插导尿管。产后尿不出来可以通过插导管的方式缓解。不过这种方法只能缓解一时之苦，不能解决根本的问题，而且长期插导尿管会引起尿道感染，影响到产后的整体恢复。 产后小腹疼是什么原因引起的 　　1、分娩时失血过多 　　若产妇在分娩过程中失血过多，就会引起产后气血不足、运行不畅，进而可能会引起腹痛，这种情况下产妇应在医生的指导下适当多吃些补血的食物。 　　2、产后子宫收缩 　　产后子宫收缩过程中也会出现腹痛的现象，因为子宫收缩过程中会导致血管缺血、组织敏氧及神经纤维受压，因此宫缩时妈妈就会感到肚子疼。但子宫收缩引起的腹痛属于正常现象，一般会在几天内自行消失，这种情况下妈妈们就不用太过担心了。 　　3、产后着凉 　　如果产妇在产后坐月子期间不注意保暖而着凉了，就容易导致气血瘀滞，进而会引发腹部疼痛，所以产后做好腹部保暖对产妇的身体健康是非常重要的。 　　4、产后不良的情绪 　　如产后坐月子期间经常处于抑郁的状态，或经常动怒等，都容易导致肝郁气滞、血流不畅，进而会引发腹部疼痛，所以产后妈妈一定要注意调节好心态，不要把所有不好的事都闷在心里，应多和家人倾诉沟通。

　　生过孩子之后，因为体内的毒素还没有完全的排出体外，所以在坐月子的时候会有恶露的出现，而恶露的现象是正常的产后反应，除了一些正常的反应之外，还有一些异常的反应，比如小便失禁。那么产后小便失禁什么原因? 产后小便失禁什么原因 　　1、生产时肌肉拉伤 　　女性在妊娠中，骨盆底的肌肉群出现伤害、有关的神经血管有重创，便会使肛肌变得松弛，从而影响肛肌的正常运转。产后尿失禁多由在妊娠过程中，女性骨盆底的肌肉群或其神经血管被损伤，致使提肛肌的紧致、有弹性。 　　2、助产时受到损伤 　　女性在生产时并不是一帆风顺的，有时需要助产术的辅助，但助产术使用不当会给她的骨盆软组织造成损伤。若是女性在产后没有受到良好的照料，很容易使骨盆组织不能良好恢复，从而导致女性出现产后的尿失禁症状。尤其是第一次生产的女性或是在生产过程中使用了像是产钳助产术等帮助生产的女性，其骨盆肌肉群会有直接的伤害。女性妊娠后进行体力劳动、咳嗽时间较长、便秘等都会给女性腹部施加过大压力。从而导致其恢复效果不佳，尿道上部呈漏斗状，会阴出现严重裂伤等等给尿道外括约肌产生负面作用，综合影响下易于诱发产后尿失禁。 产后小腹怎么恢复平坦 　　由于每个人体质和情况不同，所以产后小肚子什么时候可以恢复没有具体的时间，但是，这并不意味着产妇应该对减重感到绝望，为产妇和宝宝的健康调理你产妇的肌肉结构，慢慢恢复身材还是指日可待的。 　　加强锻炼一：非一般仰卧起坐。为什么说"非一般"呢?体育课上考试的仰卧起坐，通常手臂都要接触到膝盖。但这样的锻炼效果并不好。在以下的动作里，我们只是将意念集中在腹部，用腹部的力量抬起上身，与地面成30~~60度，在这个角度上停5秒钟，然后落下。重复此动作3组，每组15次。 　　加强锻炼二：这个动作有点难度。平躺在地板上，大腿抬起60度左右，小腿与地面保持平行。双手交叉放在脑后，头部离开地面。保持这个姿势，慢慢地伸展腿部。重复这个动作2组，每组15~~20次