试管婴儿过程,做试管婴儿过程有哪些

试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
试管婴儿技术的发展
第一代：1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的世界首个试管婴儿奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。
第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。
第三代试管婴儿
先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题；而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟，以庄广伦教授为首的生殖医学中心是我国进行第三代试管婴儿的临床应用的惟一科研单位。
第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：
因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断（此方法简称PGD），从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的：人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的儿子是正常的；而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半（血友病基因携带者一般不会发病）；血友病患者如是女性，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。
人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等。
两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一样，仍是血友病患者。
类似后一种情况庄广伦教授遇到很多，他说：“尽管现代科技已可通过基因技术避免一些遗传病，但有的人在生男生女问题上传统观念仍然根深蒂固。”
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从目前的各种文献来看，虽然有争议，但大致聚焦于以下几点：
试管婴儿的几个弊端
1、现代人工辅助生技术—试管婴儿，使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等缺陷。
2、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功，也可能造成流产。
3、可能出现伦理道德问题。地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题。有些机构对精子没有严格把关，精子来源不明。无法保证胎儿质量。
4、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。
5、成本效益高，即获得每一个后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3万人民币，受孕率15﹪。多次的话，受孕率能提高至37%左右，甚至更高；
6、对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下，易出现于卵巢功能早衰，年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征。卵巢过度刺激综合征：血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。发生率为0.6﹪－14﹪。
7、通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
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影响IVF-ET试管婴儿治疗成功的主要因素有：
1、女性年龄大于40岁者受精率低而且流产率较高；
2、对超排卵反应；
3、采集的卵母细胞的数量和质量；
4、精子的质量；
5、ET的数量及质量：ET数量一般不要超过3~4个，否则临床妊娠率将明显降低；
6、子宫对孕胚的排异反应。
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您们到大城市医院去看病，不管有没有问题，那里的大夫都让您做各种检查，齐齐过，恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍，让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查！哎！也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考，因为几十年改革趋势所逼，国内医院的普遍现状是：大医院凭检查收费，小医院凭卖药挣钱！每次就医都给您弄几大编织袋中草药，让您扛回家吃！哪管您能不能怀孕啊…
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试管婴儿过程做试管婴儿的步骤包括哪些？
1就是进行促排，打促卵针，这个要8~10天，2就是伴随着取精取卵的过程，而且取卵时无痛的，3就是对胚胎进行植入前的一个PGD技术检测，这个就是检查染色体上基因是否健康还有进行性别选择，4最后就是把胚胎植入到体内，观察两个小时就可以出院，回家平躺48小时，最后就等着验孕了。
分四步：促排 取卵取精 PGD 移植 验孕
来源：北大龙凤胎

试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在女性子宫内着床、妊娠的过程。和正常受孕最大的不同就是，试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。试管婴儿流程如下：


1、药物刺激卵巢，控制性排卵；


2、监测卵泡至发育成熟；

3、经阴道超声介导下取卵；

4、取精；

5、体外受精，即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精；

6、胚胎体外培养，即将受精卵在体外培养2-5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎；

7、进行子宫腔内胚胎移植；

8、胚胎移植后补充黄体；

9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠；

10、移植后4-5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊。

众所周知，一般做试管婴儿的通常都是没有生育能力的夫妇选择的一种受孕方式，随着医学技术水平的不断提高，目前试管婴儿的成功率也越来越高，让很多不孕不育的夫妇看到了希望。 生活中，大家只对试管婴儿有片面的了解，想要做试管婴儿的夫妇，必须要了解试管婴儿的一些流程和步骤，做试管婴儿相对来说会比较复杂，因此，一定要做好初步的了解和心理准备。那么，试管婴儿的流程是怎么样的呢？我们一起来了解一下吧。 一、试管婴儿的流程是怎么样的？1、试管婴儿简单的说就是体外受精，把精子和卵子拿到体外通过人工方式进行受精，然后再把胚胎移植到女性的子宫内孕育。试管婴儿容易出现多胞胎的情况，所以一次只能移植两个左右的胚胎，胚胎数量多会造成多胎妊娠的风险，对女性健康会造成威胁。 2、试管婴儿的流程是根据不同患者来确定的，通常试管婴儿前夫妻双方必须要做好各项检查，身体允许的情况下才能适合做试管婴儿，首先要进行促排卵治疗、然后取卵培养胚胎，最后移植。试管婴儿的方案分为几种，医生会根据个人的身体情况来选择适合的方案 ，因此，试管婴儿的流程相对来说会比较复杂。 3、胚胎移植后还要进行一系列的检查，胚胎移植后的14天要进行一次血清HCG的检测确定是否妊娠成功。到了21天之后再次进行血清HCG检测，了解胚胎的发育情况，一个月后要做一次B超声检查，有无胎心搏动的情况了解是否是宫内妊娠，有无胎心搏动等情况。 试管婴儿是一种特殊方式受孕的，即便受孕成功后，也不能像自然受孕的孕妇那么随意，不管是在饮食上还是在生活中都必须要小心。胚胎移植后不能随意走动，要多休息，不要做剧烈运动，不宜过于劳累，饮食以清淡营养为主，不要有太多的心理压力，要保持愉悦的心情，更有利于胎儿的发育，情绪不稳定会影响到胚胎着床和健康发育。

初次就诊最好夫妇双方同时来院，分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号，至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。
女方初诊时间最好为月经见红的第2~5天，男方为排精后的2~7天内。如果之前有在外院或其他科做的检查单及手术记录等请一并带来，以便医生参考，避免重复检查。
初次问诊时，医生会问及相对隐私的问题如婚育史、治疗史、家族史、生活习惯等等，请如实回答，您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查的项目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、 B超、输卵管造影， 男方为精液常规，完成上述检查后可以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。
女方最好在月经见红的第2~5天到医院检查性激素六项;女方于月经干净后48小时以内禁止同房，从月经的第1天开始算的第11天内的任意一天，找主治医生开具检查单(术前需检查白带及尿人绒毛膜促性腺激素水平)进行输卵管造影检查。通常情况下，没有做试管婴儿指征的患者，医生会酌情予以指导或给予相应治疗以协助怀孕。
如果基础检查结果提示适合做试管婴儿，医生会安排您和爱人完善相应检查，进人试管婴儿的准备阶段。此过程中男方只需来3-4次(分别在检查、建档、取卵当日来院)，女方来院的次数相对稍多。整个试管的流程包括准备期和治疗期2个阶段。从检查到移植，总耗时约2~3个月左右。
1做检查
做试管婴儿前，男女双方都需要完善-些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查，以排除不宜生育的异常情况。
医生开具了检查项目清单后，护士会引导您到相应科室进行检查。若您在外院(必须是三甲医院)做过该检查，请及时向出具相应尚在有效期的检查单给医生，避免重复。
检查单的有效期限为半年至一年， 其中染色体核型分析地中海贫血筛查、AB0及RH血型、手术检查终身有效。这些检查的费用在5000~6000元左右。
女方检查需要安排2~3次:分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹，行分泌物及其他检查)。所有的检查结果出来时间大概在7~15天左右。
男方空腹、自行排精后2-7天，到医院一次就可以完成所有检查。以上检查结果交给医生审核，若有问题，需进行治疗，正常后才能进入下一阶段。
大部分检查的有效期在半年至一年，超过时间后需要重查。因此完善检查无问题后应尽快进入下一步流程。
2准备证件资料、录档案
检查无误，医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件，交由护士审查，审查证件合格后夫妇照相、采集双方指纹信息，录人电子档案，并签署承诺书及相关知情同意书。录档案需要夫妇双方同时来院完成，并完善电子病历，到这一步才可以算完成了试管婴儿的准备工作，接下来正式拉开试管婴儿的帷幕。
这个阶段一般需要耗费 2-3个月左右的时间。
1促排卵
月经第2天，女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案，以期获得多个卵子，培养出多个胚胎，以增加试管婴儿周期的成功率。
试管婴儿有不同的治疗方案，如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等，试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同，治疗所需的时间也会不一样。
2取卵
取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到，备好身份证和结婚证原件等候审核，审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服，等待手术;男方在取卵当天由护士带到取精室取精。
取卵手术的过程仅5~10分钟，手术快捷，创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下，使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺，将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸，收集含有卵细胞的卵泡液，最终获取卵细胞。所获卵细胞至培养箱培育3~6小时后便可进行体外受精。
3体外受精、胚胎移植
体外受精的方式有两种: 一种是体外受精，一种是卵胞浆内单精子注射。
体外受精是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，让卵子与精子自由结合。
卵胞浆内单精子注射是人为选择活力好、形态正常的单个精子，通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内，帮助完成受精过程。
正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天，待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了。
移植的过程是在腹部B超的引导下完成的，经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管，将胚胎送回子宫内。手术在5-10分钟内完成，无任何痛苦。
胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血，确定是否成功妊娠。如妊娠成功，移植后30天进行B超检查，定期到医院复查、做好产前检查即可。
除了受精方式和胚胎进入宫腔的方式与自然妊娠不同外，试管婴儿助孕成功之后的过程就和自然妊娠完全一样，所以，试管婴儿可能发生与自然妊娠一样的并发症，例如:宫外孕、自然流产、 早产等，和自然妊娠相似。
4计算预产期
一般认定移植前 17天为末次月经时间，从该时间算起40周后为您的预产期。如2018年10月29日移植，则末次月经时间为2018年10月12日，预产期为2019年7月19日(预产期可以由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。

试管婴儿是辅助生殖助孕技术的重要组成部分，是体外受精-胚胎移植技术的俗称，适用于不孕不育患者。其具体操作流程步骤如下： 1、前期检查：男女双方通常需提前1-2个月进行全面检查，如男方需化验精液等，女方需行妇科检查、诊刮、腹腔镜、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等，具体检查项目因人而异； 2、促排卵、监测卵泡：一般于黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水准，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，并调节用药剂量； 3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植：通过超声引导下取卵、取精，在体外授精，培养3天后受精卵发育成胚胎，放入宫腔移植即可。如要做三代试管婴儿，还需将胚胎冷冻后，检测筛选出没有携带疾病相关性的囊胚后再进行移植。 目前试管婴儿是一项较为成熟的技术，临床应用较为广泛，其成功率可达50％-60％，如患者有这方面的需求，可放心进行试管婴儿治疗。

试管婴儿是指取出精子和卵子进行体外受精形成受精卵，并将体外继续培养一段时间(3-5天)形成的胚胎移植到母亲体内的辅助受孕技术。

试管婴儿具体流程：
1、对患者进行全身体检是很有必要的，这是成功的第一步。 这些检查不仅需要女人检查，也需要男人检查。 因为怀孕不是一个人的事。 夫妻双方的检查更有利于医生了解患者的具体情况。
2、开始服用促排卵药物，监测卵泡发育情况。 促排卵药物的剂量根据患者的具体情况调整，促排卵和卵泡监测均用于帮助女性排卵。
3、取卵和取精。 需要注意的是，患者要注意取精的环境，全程无菌操作，避免细菌感染精子。
4、胚胎移植。 通常在体外受精后，将培养的胚胎移植到女性的子宫中。

进行人工授精的孕妇以及提供精子的人需要身体状况良好。 这不仅是为了成功受孕，也是为了宝宝未来的健康。

第一代和第三代试管有很大的区别：
第一代试管是将取出的卵子和精子放入培养皿中，使其自然受精并发育成胚胎，然后将胚胎植入女性子宫腔怀孕，费用约3-5万元。第二代试管是用显微注射器将取出的单个男性精子注入取出的女性卵子细胞浆中，使精子和卵子被动结合形成受精卵，然后再胚胎移植怀孕，费用约为4-6万元。第三代试管是用第一代和第二代同样的方式来完成受精，但在胚胎培养阶段会筛选胚胎，然后移植正常优质的胚胎，成本约为6万-10万元。

第一代、第二代和第三代试管技术帮助许多不孕症患者成功怀孕，但这些技术在价格、流程和适用人群上存在差异，并在试管周期中应用于不同的试管方案。以下是这三种技术的区别分析：
1、流程：一代、二代、三代试管婴儿技术需要术前检查、促排卵、取卵/取精、胚胎培养、移植等流程，但胚胎培养不同。第一代试管是让卵子和精子自然受精，第二代试管是被动受精，第三代试管是在前两种受精方法之一的基础上进行胚胎诊断和筛选；
2、 价格：第一代试管成本约3-5万元，第二代试管技术要求较高，成本约4-6万元，第三代试管技术相对先进，约6-10万元。
3、适用人群：第一代试管患者多为女性输卵管阻塞、排卵异常、子宫内膜异位症、先天性不孕等。第二代试管适用于男性精子异常、精卵结合障碍、体外受精失败或受精率极低。使用第三代试管的患者多为遗传疾病夫妻、染色体异常、高龄产妇、习惯性流产等。

这三种技术在试管成功率上也存在差异。与第一代和第二代试管相比，第三代试管的成功率相对较高。然而，这并不是该技术的高成功率。具体的试管方案根据患者的具体情况确定。