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1,拔牙有哪些禁忌?
拔牙的禁忌之一:有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。 拔牙的禁忌之二:出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。 拔牙的禁忌之三:月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。 拔牙的禁忌之四:严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。 拔牙的禁忌之五:恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。 拔牙的禁忌之六:糖尿病症状未被控制以前。 拔牙的禁忌之七:剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。 拔牙的禁忌之八:有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。 综上所述,以上是拔牙的几大禁忌的介绍,希望大家引起注意,在准备拔牙前一定要把自己的病情详细告诉医生,方便医生做出正确的处理。
2,常见拔牙禁忌证有哪些?
拔牙是口腔门诊的小手术,不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。 、孕妇忌拔牙:怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产。 、习惯性流产者禁止拔牙。 、血液病患者忌拔牙:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。 、糖尿病病人忌拔牙:因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。 、心脏病病人忌拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。 、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙:这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止。 、急性传染病期间忌拔牙:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌拔牙。 、月经期忌拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。 拔牙前后补点维c大多数人拔牙后伤口难愈合是比较常见的问题,对于这种情况,北京协和医院陈伟副主任医师提示,可以请维生素C帮帮忙。 维生素C对促进伤口愈合具有良好的作用,可以增加毛细血管的活性,从而促进伤口的愈合。因此,在准备拔牙的前几周,可以适当补充一些维生素C,每天服用100毫克左右的维生素C就可以了。同时,多吃些新鲜蔬菜水果,其中的维生素更容易吸收和利用,对促进伤口的愈合也很有好处。 陈伟还提醒朋友们,在做拔牙手术前的一个星期,必须注意补充一定的营养,这样对伤口愈合有好处。另外,还应做好心理准备,做到精神放松,不可过于紧张,拔牙当日应注意休息,避免疲劳等。 拔牙手术后的一些注意事项,对伤口的愈合也非常重要:放在口中的棉花球,要轻轻压住,30分钟以后才能吐掉;拔牙2小时后才能喝水和吃些半流食,如稀饭、面条等;不要吃太烫或太硬的食物;24小时内不要刷牙;不能用手或者其他东西接触伤口,更不要吮吸创口,以免负压引起出血。