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1,产妇在进行分娩时,那哪些情况要进行侧切?
经过辛苦的十月怀胎,一朝分娩,便是每一个准妈妈既期待又害怕的时刻。每一位准妈妈都期待宝宝的到来,又害怕在生产过程中一些未知的因素,影响宝宝和准妈妈的身体健康,顺产担心侧切,剖腹产又担心对宝宝健康不利,那么今天小编和大家分享一下,产妇在进行分娩时有哪些情况要进行侧切。 一、产妇分娩时什么情况下需要进行侧切 1、早产,胎儿宫内发育迟缓,或者是胎儿宫内呼吸窘迫。在这种情况下,需要进行侧切,及时的将宝宝娩出,以免宝宝在产道挤压时间过长,导致宝宝出现窒息或者是颅内出血。 2、准妈妈自身有心脏病、高血压等疾病,减轻准妈妈生产时的身体负担,尽快的娩出胎儿。 3、胎儿胎位胎位不正,经阴道分娩,如果胎儿是臀位,准妈妈又具备自然生产的条件,这个时候就需要进行侧切。 4、初次生产的准妈妈分娩时会阴未能充分的张开或者急产。 二、如何确定要不要进行侧切 面对侧切,很多准妈妈都很疑惑,不理解,不认为自己需要侧切。到底要不要进行侧切,需要根据医生的专业判断才可以确定,比如胎儿情况很好,会阴弹性很好,产程顺利,这个时候便不要求侧切。而如果会阴的弹性不太好,宝宝存在缺氧的情况,需要尽快娩出,那么这个时候医生会和产妇以及家属来商量是否需要进行侧切。 三、侧切以后如何进行养护 分娩后切口极易受到尿液和粪便的污染,会有很多的恶露排出,容易引发感染,因此要注意多做一些自我防护。不论是自然撕裂的还是切开的伤口,一个星期差不多便可愈合,每天用温开水冲洗2~3次,防止伤口感染,在每次大小便以后应该清洁外阴,在饮食上还应该注意易清淡,多吃流食,利于伤口的恢复,并且可以多产生奶水。
2,十个产妇九个切,什么情况下顺产才需要侧切呢?
孕育一个宝宝就如升级打怪兽,过了全部关卡后,最终就要面对分娩这一关超级大BOSS了,而且在分娩过程中,除了不可避免的宫缩阵痛外,还有一件事让孕妈们也是谈之色变,那就是侧切,一直有个传言说:十个产妇九个切,还有一个是撕裂,真的是这样吗? 其实并不是这样的,不是所有顺产的孕妈都需要进行会阴侧切的,实际上侧切也是需要根据产妇当时的身体状况以及胎儿的状况来决定的,如果没有侧切的指征,是可以不要侧切的,而且孕妈如果强烈要求不侧切,医生也是会尊重产妇意愿的。 什么是侧切? 侧切是指在产妇在分娩的过程当中,在胎头通过软产道并且到达产道口的时候,医生会用剪刀45度角,在产道口的位置剪一刀,让其扩张,好让胎头顺利的通过露出产妇体外。 侧切的目的是为了防止胎儿胎头过大,在通过产道时造成会阴严重撕裂而采取的一种助产方式,因为如果胎头无法顺利通过产道,受到压迫时间太久,有可能会发生缺氧、窒息的危险状况。 为什么会有十个产妇九个切的说法呢? 现代妇产科在分娩的时候,侧切率确实是非常高的,特别是我们中国,侧切率是世界领先的水平,主要是以下原因造成的。 现代人生活条件普遍都很好,在知道怀孕之后,各种补品和营养素都会吃起来,生怕不多摄入营养,宝宝就会发育不良,导致了肚子里的胎儿都是体重超标,个头偏大,那么对分娩过程就造成了难度,如果不及时侧切,有可能宝宝就会因为头部太大,无法通过软产道口,卡在软产道内发生危险,所以必须要侧切扩大产道口好让宝宝通过。 现在女性上班族都是长期坐着比较缺乏锻炼的,身体素质和机能普遍都比较差,而且在怀孕之后更是经常性的躺着,所以造成了在分娩的时候,宫缩乏力或者是自己身体使不上力气,无法顺利的将宝宝娩出,所以需要侧切来帮助产道打开。 医院都是供不应求,特别是妇产科,基本上都是人满为患的,很多产妇都是睡走廊的,而在分娩过程中如果不快点,很有可能造成产房拥挤不堪,所以有些医生会为了能够让宝宝快速出生,也会给产妇实施侧切,缩短时间,提高分娩的效率。 以上几点是我国侧切率一直居高不下的罪魁祸首,不过很多医院近几年也都开始控制侧切率了,如果产妇的身体条件好,不具备侧切指征的时候,医生都会尽力去指挥产妇使用正确的力气娩出胎儿,避免实施侧切术的。 那么什么情况下需要实施侧切术呢? 当胎儿个头太大,导致在分娩时,迟迟无法下降到产道口,那么医生就会采取侧切方式来帮助胎儿快速下降,以免胎头卡在软产道太久,发生缺氧的现象。 高龄产妇或是患有并发症,如高血压,先心病等疾病的产妇,医生就会实施侧切,让胎儿快速降生,以此来缩短产程,减少产妇发病的几率。 当分娩过程中,发现羊水混浊或是胎心异常的情况下,医生也会采取侧切,防止胎儿因为这些异常而发生危险。 产妇的会阴条件比较差,比如会阴肌肉缺乏弹性,为了避免发生严重的撕裂,医生也会采取侧切,因为撕裂有可能会导致肛门、直肠等地方造成严重的伤害,对于产后的缝合造成困难,并且不利于产后的恢复。 可以说,侧切是为了保护产妇会阴部以及胎儿而发明的一种助产手段,孕妈们应该以正确的心态去对待。当然,如果产妇不想侧切,就应该严格控制饮食,不要让肚子里的胎儿长的太大,在怀孕期间就开始练习盆底肌的弹性或者用植物油按摩会阴部肌肉增加其韧性,再配合孕期经常性的锻炼,这样也是可以避免在分娩过程中发生会阴部撕裂或者侧切的好办法。 一个沉浸育儿圈十数载的二孩宝妈兼专业幼师,希望我所学,所经历的专业知识及经验能够帮助大家解答心中疑惑。您的点赞、关注就是对我最大的认可。欢迎狂点,感恩遇见!
3,顺产分娩后侧切的伤口如何护理?
1、会阴伤口因组织较厚,愈合过程中会有疼痛的感觉,因此平坐时,尤其喂奶时,可以稍微抬着左侧,臀部下垫一软垫,以免伤口疼痛。 2、保持会阴清洁,注意每日清洗会阴。因为会阴处在两大腿之间,密不透风。加之产后恶露、小便、大便、汗水混合一处,极易发生感染 。因此产后当日在医院护士会进行会阴冲洗,把分娩时污染的会阴清洗干净。以后注意大小便完及时用清水清洗,大便完后要往侧切的对侧擦,以免污染伤口。通过每日的清洗,保持会阴清洁,促进伤口愈合。 3、侧切伤口会有水肿、淤血,当有水肿和淤血时需要用硫酸镁纱布湿敷,或者用冰袋冷敷,但时间都不能超过半小时,再进行更换。 4、分娩后最初几日要注意有无肛门坠胀、便意。如有肛门坠胀或便意,应该考虑有会阴血肿的可能,或者有缝线穿过直肠壁的可能,要及时与医生沟通,请医生及时检查,治疗,以免延误病情。 如果会阴侧切有外缝合丝线,则需要在产后4天拆除缝线,拆线前会阴伤口会有紧绷的感觉,拆线后会较轻松。有些人对肠腺等异物不易于吸收,过一两周后,会有肠腺在会阴口和切口附近慢慢顶出脓疱 ,这时不用怕,到医院请医生剪开取出就没事了。